子宮内膜症の腹腔鏡下手術って…

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子宮内膜症は、お薬だけでの治療と手術での治療があります。

手術と聞くと、思わず後ずさりしちゃいますよね…
体にメスが入ることなのでいくら治療とはいえ、
どういった手術か自分で情報収集して把握しておかなければいけません。

腹腔鏡下手術とは、おへそ周辺に腹腔鏡を挿入する穴をあけ、
2、3箇所下腹部に穴をあけ小型カメラ付きの機械を入れ、
モニターを見ながらする手術のことを指します。
病院によって異なりますが、全身麻酔、局部麻酔をしていざ手術へ。
人によって違いますが、病巣の内膜を焼いたり、
のう胞を吸い出したり、アルコールで洗ったりと、
その人の病状に応じた対応がされるのです。

体への負担が、開腹手術に比べ少なく、カメラを入れて手術することで、
他の臓器を傷つけるといったリスクも回避できます。
腹腔鏡手術は標準的になってきています。

  

子宮内膜症のホルモン治療って？

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子宮内膜症は人によって症状が様々です。
ですから、治療法も一つではありません。
症状の度合いや本人の希望、あらゆる環境を考えて、治療法を選びます。

子宮内膜症の治療方法に、ホルモン治療があります。

この治療法は、軽度の人に適用される治療法です。
ホルモンの働きをコントロールし、偽閉経治療・偽妊娠治療と別名もあります。
月経によって悪化する症状を防ぐ為、閉経・妊娠状態という環境を作り出し、
症状を改善させるのです。

■偽閉経治療
注射薬、点鼻薬、内服薬を使用します。
その効果は高いですが、同時に副作用もあります。

■偽妊娠治療
黄体ホルモン剤やピルを使用。
一般的に偽閉経治療に比べ、副作用は少なく費用も安いです。
しかし、子宮内膜症が完全に消えてしまうことはなく、
また喫煙者には向かない治療法です。



これらのホルモン治療は、月経痛を和らげくれることは明らかです。
しかし、個人によって症状も違うし、適した治療法、お薬の種類も違います。
ですから、お医者さんとじっくり相談し、メリットとデメリットを把握した上で、
オーダーメード治療を行っていくことが必要なのです。

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子宮内膜症と不妊の関係

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子宮内膜症の症状のひとつで、不妊状態があります。
ちょっとおかしいと感じて、病院で子宮筋腫と診断され、
不妊の原因を知る人も多いといわれます。

子宮内膜症で不妊？
もう妊娠が不可能ってこと？

そういった気持ちになってしまうことも分かりますが、
まずは子宮内膜症の治療法を理解することが大切です。

子宮内膜症の治療方法の一環である手術治療は、
保存的手術と根治的手術の2つがあります。
不妊で、妊娠を望んでいる人は病巣だけを摘出するという保存的手術が行われます。
ですから、不妊の原因は子宮内膜症で、
妊娠はできない、ということはありません。

早期治療で妊娠は可能で、治療中に排卵誘導・人工授精で妊娠につながることも。

女性にとって、子宮は女性ホルモンとの関わりがあり、生命誕生の機関です。
早期治療は、異常月経で苦しんでいた生活を、快適に改善してくれ、
不妊の悩みを解決してくれる方向付けをしてくれます。
婦人科の病院へ行くことを恥ずかしがらずに、ちょっと心配を感じるなら、
病院へ行って診断してもらいましょう。

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子宮内膜症かな？セルフチェック

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子宮内膜症は早期発見が早期治療の必須条件！
そのためには、自覚症状に早めに気付き病院へ行く事が大切です。
でも自覚症状ってどんなもの？？

最も象徴的なものは、痛みです。
下記の症状の場合子宮内膜症の疑いがあります。
下記の項目でセルフチェックしてみましょう。

■月経痛

■月経時以外の下腹部の痛み

■レバー状の塊が出る

■腰痛

■性交痛

■不妊状態

■月経量が多い

■肛門の奥の痛み

■排泄痛

■吐き気・嘔吐

上記は子宮内膜症の患者の自覚症状で、
多い順に並べています。
9割の人が月経痛を感じ鎮痛剤を使用しても、4人に1人は効かなかったようです。
更に、基本的な生活が困難で寝込む日がある人は、7割に達しています。
もちろん痛みには個人差がありますが、
データを分析すると、症状に痛みを伴うことが一番多いようです。

ちなみに子宮内膜症と月経困難症と症状は似ています。
自分でよく勘違いすることが多いですが、いつもと違う異変を感じたら、
すぐに病院へ行って診断してもらいましょう。
  

子宮内膜症、心構え

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初めて病院に行くときって緊張しますよね。
それが婦人科なら尚更です。
月経異常を自覚して、早期治療で子宮内膜症は治るので、
思い立ったらすぐ行動しましょう。

初めてお医者さんにかかるとき、
注意すべきことがあります。


まず、問診から始まるので自分で前もって、
症状を把握しておくことが必要です。
痛みの程度、痛みの箇所、時期、
そして、月経の状態について。
的確な症状の把握を、ドクターに伝えましょう。

また、内診を受ける際は膣洗浄はやめましょう。
診せるのが恥ずかしい場所で、
気になるのは分かりますが、
洗浄すると、おりものや出血の状態が、
分からないようになってしまいます。
普段だったら、生理中の内診は避けたいものですよね。
だけど、子宮内膜症は月経時に症状が出るので、
診てもらうには、望ましい機会だといえます。

病院での診断は、緊張しますが、
心構えをして準備をしておけば、
スムーズに行われます。

  

子宮内膜症の種類

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一概に子宮内膜症、といっても
種類があり、それぞれ症状も違います。

3つの種類があり、
まず子宮内膜症の初期といわれる、
ブルーベリースポット。
病状も軽く、赤紫色の子宮内膜組織が
腹膣内に無数にできています。


2つ目は、卵巣チョコレートのう胞で、
卵巣内に古いチョコレート色の血液が
溜まっている状態です。
段階でいうと、
ある程度進行してますが、
痛みを自覚できない方もいらっしゃいます。


そして、かなり進行が進んでいるのが、
ダグラス窩子宮内膜症です。
子宮と直腸のくぼみに、
子宮内膜症が発生しています。
この段階は重症で、
排泄痛や性交痛を伴います。

このように子宮内膜症は、
子宮内膜組織の発生する場所と、
その症状により分類されるのです。

分類された種類により、
施される治療法も、
薬物療法か手術療法か検討されるのです。

進行が進むとともに、
手術しなければいけなくなるので、
自己チェックで早期発見が大事です。

  

子宮内膜症の治療って？

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ちょっと病院へ行くことに、
躊躇いを感じてしまう。
恥ずかしいって気持ちと、不安な気持ち。

ちょっとここで治療の経緯をご説明します。
そうすると、心構えにもなると思います。

子宮内膜症の疑いを感じた時は、
産婦人科へ行って、臨床診断を受けます。
病名を確定するため、問診に始まり、
内診、お腹の中を見る超音波検査、
そして血液検査をするのです。

その結果、症状の重度によって、
薬による治療や手術による治療を行います。


まず、軽症なら鎮痛剤や漢方薬を使いながら、
経過を見ます。

その際、お家でできる生活療法として、
体を冷やさない工夫やストレスケアなど、
併せて行われます。

それでも症状改善が見られない場合は、
ホルモン療法が行われます。


このホルモン療法とは、
一時的に閉経状態を作り出す、という方法。
副作用があるので、ピルを使う場合もあります。


そして、症状が重い場合は手術になります。
病巣を摘出する保存的手術を行うか、
子宮・両卵巣を含む病巣を摘出する、
根治手術にするか、検討されます。

妊娠を望んでいる人には、保存的治療が行われます。
手術方法としては、
体へのダメージが少ない腹腔鏡手術が
一般的になっているようです。

  

子宮内膜症の症状とは

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子宮内膜症ってどんな症状？

月経が毎月ある女性にとっては、
自己チェックで自覚できるのでは？

月経時の痛みが通常と異なりひどかったり、
いつもはない、排便・性交の際、痛みを感じたり…
また、月経以外で出血が長く続いたり、
月経時の血液の量が異常に増えたり…

ちょっとした日常のあれ？といった異変。
覚えのある方は、注意が必要です。

典型的な特徴としては、
月経の回数を重ねるたびに症状が重くなります。

少々の痛みなら、市販のお薬でおさまりますよね?
イブとかバファリンです〜っと痛みがひいたりします。

それが効かなくなってきたら、要注意です。

症状悪化は、月経時以外でも自覚できるようになります。

生理時期でもないのに、お腹が痛い！
腰が重くってつらい！

このように、痛みは広がり、時期も関係なくなります。

ただし、症状があまり出なくて痛みのないまま、
進行したり、ちょっとした病変で激しく痛みを感じたり、
個人差があります。

また、子宮内膜症は妊娠しにくい傾向があります。
妊娠しにくいと感じて、月経痛がひどい人は、
一度病院で検査をすることをお勧めします。  

子宮内膜症って？

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女性の方なら一度は聞いたことがある、
子宮内膜症。

ちょっと怖いイメージがありますよね。

痛そうだし、

とにかく、危険！という感じ。

だけど、女性なら誰でも発生する病気なんです。

子宮内膜症とは、
子宮内膜が本来あるべき部位以外に発生し、
繁殖して、生理のたびに出血を繰り返す、
という病気です。


最も多く発生する場所は卵巣で、
卵巣内に古いチョコレート色の血液が溜まり、
チョコレートのう胞と呼ばれています。


最近では、増加傾向にある病気で、
不妊にも繋がります。

その増加原因として考えられることは、
晩婚化や初潮年齢の低年齢化による、
月経回数の増加が影響しているいわれています。

医療の進歩で早期発見が可能になった
環境も影響しています。

子宮内膜症に比較的なりやすい人は、
年齢では20〜35歳に多く見られ、
今では10代でも多くなっているようです。

また、遺伝的な部分もありますが、
痩せ型で胃腸下垂型の人が発症する確率が高いそうです。